*Voornaam : *Familienaam : *Email Adres : Telefoon Nr: *Gsm Nr : *Straat & nummer : *Hoe kwam U bij ons terecht : Selecteer Vrienden/Familie Onze Website Facebook Google Search Info Folder Andere Vliegclub Andere (Gelieve geen accenten te gebruiken)
*Postcode : *Gemeente : *Geboorte Datum : *Gewicht (in Kg) : Keuze Toestel : ULM met Instructeur = 1 Pers.50,00 EURO/Pers. PPL met Piloot = 2 of 3 Pers.75,00 EURO/Pers. Deelname PPL minimum met 2 personen. Samen vliegen met (Enkel bij PPL keuze): Voeg desnoods een bericht toe